8旬老人肿胀50年，一查“胆囊”不见了……

被“胃疼”毒打了50年的朱阿姨，最近在病房健康检查时醒来的小肠居然不见了，连护士都惊呆了。小肠怎么会凭空消退呢？之前疗法不好的“胃疼”究竟跟它有关呢？

上腹痛一定是胃病吗？

半个多月前，湖南航天器病房住院科诊室走进一位年过8旬的小孩子，老人捂着肚子，向接诊护士诉说50余年的疟疾史，多年来反复上腹痛、畏寒、发烧于多家病房就诊，之前当做胃病治，就是没有彻底断根，人受尽了毒打，也花费了大量的人力和物力。护士仔细瞧去，老人更为消瘦，护士给病患者安排了一个住院颈部彩超，彩超发现肠均小肠扩展并肠均小肠痛风，但就是看看还好阿姨的小肠。“小肠”消退了？向病患者及家属明确指出病情后，护士建议转到普妇产科做全面普遍性病因。

在普妇产科，医师杨达详实了解朱阿姨的病因，身后安慰她焦急的情绪，身后向家属明确指出公共卫生机构处理过程。听了专业的量化，病患者及家属焦急的情绪安定原地了，全面普遍性健康检查后仍然看看还好小肠，但胆总管多发痛风合并肠均小肠扩展的病因更为恰当，病患者从未做过疗程，小肠去了哪里呢？

消退的小肠看看到了！

普妇产科副主任舒淇组织科内讨论，相信病患者虽然年龄大，但心肺肠肾等动态较难，没有绝对疗程禁忌症。经家属同意后，舒淇疗程团队决定给这位老人实施腹腔透下探寻。经过精心制作的术前准备，术之中发现病患者右上腹细菌感染致使，分离细菌感染后见胆总管明显扩展，有一囊普遍性似小肠样结构，且小肠球部位于此囊普遍性结构下方，逐步形成紧密细菌感染，未见明显两者之间。

舒淇仔细探寻相邻的小肠、横结肠，相信此囊普遍性结构为小肠，开启胆总管后术之中胆道透探寻未发现小肠管嘴巴，开启小肠后予以胆道透探寻，见此小肠与小肠直接相通，此时所有的疑团解开。

切除小肠、修补瘘口，将胃管置入小肠瘘口终端，取尽痛风后留置T形管结束疗程，疗程仅用5个0.5-1cm的小洞，五小90分钟完全在腹腔透下完成。

术后在舒淇及护士韩燕杰追随的妇产科妇产科医护人员团队精心制作公共卫生下，老人康复出院。

关键技术人员提示：

主任医师舒淇指出小肠小肠内瘘是小肠与小肠之间逐步形成的病理普遍性通道，是慢普遍性痛风普遍性小肠炎少见的并发症，是胆道内瘘之中最常见的一种，主要发生于小肠底部与小肠之间。临床表现欠缺特异普遍性，病患者多半因出现急普遍性小肠炎、急普遍性小肠炎、急普遍性肠梗阻等并发症后就诊，术前确诊率仅近３０％，主要在术之中发现。小肠小肠瘘术前病因概要在于既往长期胆石症合并慢普遍性小肠炎病因以及检查和健康检查。

疗程是疗法小肠小肠瘘较为有效的方法。对于存在胆道感染、病变等症状或并发胆石普遍性肠梗阻的病患者，应积极自为疗程疗法，其规范为：切除小肠、祛除病因、切除瘘管、修补瘘口及解除消化道梗阻。腹腔透下疗法小肠小肠瘘有效、可自为，而且具有相对创伤小、术后恢复更快等优点。

精准妇产科公共卫生机构关键技术造福病患者

据悉，湖南航天器病房普妇产科之前追求精益求精的妇产科别具特色，妇产科妇产科医护人员团队密切关系，将痉挛管理、妇产科关键技术、要到喂食、要到下床、要到拔管等加速康复妇产科理念横贯于整个公共卫生机构过程，更大减轻了病患者的绝望及公共卫生费用，取得了良好社会制度强烈反响。

网络服务公共卫生机构

目前湖南航天器病房已获长沙市卫健委规范同意的首批互联网病房资格证书，可实现“线上咨询 线下就医”。