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确有专长证书的方剂病历这样写

发布时间:2025年08月15日 12:20

腰恐症

主诉:症状背部疼恐不适时间过多时间。

现已病两书:症状时间前根本原因出现已背部疼恐不适,时轻时重,疲劳后过多,休息后减轻,不受天气状况推移影响有所。时间前根本原因过多,曾于住处口服药物用药(具体不详),精准度,现已为求子系统用药来院。病情恶化见症:背部疼恐不适,纳眠可,二便降调。

既往两书:既往体健,驳斥“癌症”、“结核”等结核病两书,驳斥重大外伤动手术两书,驳斥病患两书,驳斥药物及食物过敏两书,预防接种两书不详。

个人两书、(月经及)婚育两书、家族两书:生于祖籍,久居本地,无外地人长期长住两书,驳斥疫源疫区接触两书。无比如说不良嗜好,生活有表征表征,适龄婚育,家人体健,驳斥家族遗传病两书。

中医药望、辄、询问、切:症状谈笑 有机体 语声 韵味 舌质淡红,竹叶薄白,脉涩。

脊柱四肢无发育不良,肌肉无肿胀,双下肢无水肿。背部压恐并左下肢放射恐,叩恐并放射恐。双“4”字试验哮喘,双直腿抬高试验哮喘。仰卧挺腹试验哮喘。膝腱入射移向,跟腱入射移向。巴宾Vladimir平哮喘。双下肢肌力Ⅴ级。深浅想象存在,环境因素入射存在,病理入射未引出。

辅助安全检查:

1髋关节CT

2髋关节X线片

中医药辨病辩证依据及筛选病症

中年女性,劳作日久,筋脉不固,血溢脉外,产生瘀血,瘀血阻截,不通则恐,故见腰腿恐,舌淡竹叶薄白脉涩为气滞血瘀之象。病症与痹症相筛选,后者以肌肉、筋脉的麻痹、疼恐及肌肉僵硬、舒展不利为特平,且与天气状况推移关的,故可筛选。

中长期病症

中医药病症:腰腿恐

气滞血瘀

中医病症:髋关节间盘突出症

诊疗计划:

1.针灸科照护除此以外,现代化病情恶化查体及辅助安全检查。

2.针刺用药居多,治则:活血化瘀、通络止恐。手法平补平枯,留针30分钟,日1次。取穴:腰俞、腰阳关、肾俞(双)、三焦俞(双)秩边(左边)、环跳(左边)、委中(双)、承山(双)、太溪(双)太冲(双)

3.予以微波,髋关节牵引,针刀松解、中药熏蒸等为了让用药

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