《学年鉴》：免疫治疗的远期高血压怎么预测？看FDG-PET就知道了！

而 相较CT而言，CMR及非CMR四组的5年PFS分别为90%、54%，有着值得注意的相异，说明了FDG-PET在预报病征的转归方面越来越具优势（上图2B）。此外， 对于CT评量为PR的病征而言，CMR四组的5年PFS比如说强于非CMR四组（88% vs 59%）(上图2C)。

上图2.各四组病征的5年PFS

此外，分析者也对入四组病征的5年总生存期（OS）完成了统计，随访在此期间共计有6名病征死亡，其中的5人死于癌，1人死于继发性骨髓。

分析断定免疫病患1年后， 经CT评量为CR与PR/SD的两四组病征，其5年OS并无值得注意相异（CR：100%; PR/SD：91%）（上图3A）。其所地，CMR及非CMR四组的5年OS也从未见明显相异（CMR：96%；非CMR：87%）(上图3B)。

上图3：各四组病征的5年OS

随访在此期间共有19名病征（18%）注意到肺癌重大突破，其中的12名病征为局部患上，7名病征为多系统设计患上。CMR四组共有7名病征（7/78，9%）注意到重大突破，非CMR四组有12名病征（12/26，46%）重大突破。

共有10名病征（53%）在病患反复中的注意到重大突破，重大突破的中的位短时间为22个年底（13-41个年底）。9名病征（47%）在病患告一段落后注意到肺癌重大突破，中的位短时间23个年底（2-53个年底）。19名病征中的，最终有12名病征再次给与了系统设计病患，其中的4名（33%）对病患有一定的效果（表2）。

表2：病征病情重大突破的类型及后续病患策略

总的来说，本分析在既往分析的基础上，将随访短时间进一步延长，断定 在病患后1年经FDG-PET评量为CMR的病征，在后续整整5年的随访反复中的仍有着良好的肾功能（5年PFS：91%，5年OS：96%）。而 FDG-PET预设病患后仍有人体内活性完好无损的病征，有着越来越高的重大突破确实性，分之一50%的病征在评量后1年末暴发肺癌重大突破。

本分析说明了FDG-PET对于预报癌病征在免疫病患后的远期肾功能有着重要的针灸价值，而 对于FDG-PET预设非CMR的病征，短短时间内触发针灸施压确实月内优化病征的肾功能。

当然啦，这个分析仍分属在在的回顾性分析，且仅纳入病患1年后从未重大突破的病征，针灸队列选择普遍存在一定的偏倚，从愿景仍需要越来越大规模的针灸分析验证FDG-PET对于肾功能的确实价值。

参考文献：

1.Dimitriou, F., et al., FDG-PET to predict long-term outcome from anti-PD1 therapy in metastatic melanoma. Ann Oncol, 2021.

2.Hamid, O., et al., Five-year survival outcomes for patients with advanced melanoma treated with pembrolizumab in KEYNOTE-001. Ann Oncol, 2019. 30(4): p. 582-588.

3.Robert, C., et al., Pembrolizumab versus ipilimumab in advanced melanoma (KEYNOTE-006): post-hoc 5-year results from an open-label, multicentre, randomised, controlled, phase 3 study. Lancet Oncol, 2019. 20(9): p. 1239-1251.

4.Larkin, J., et al., Five-Year Survival with Combined Nivolumab and Ipilimumab in Advanced Melanoma. The New England journal of medicine, 2019. 381(16): p. 1535-1546.

5.Young, H., et al., Measurement of clinical and subclinical tumour response using [18F]-fluorodeoxyglucose and positron emission tomography: review and 1999 EORTC recommendations. European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) PET Study Group. Eur J Cancer, 1999. 35(13): p. 1773-82.

6.Tan, A.C., et al., FDG-PET response and outcome from anti-PD-1 therapy in metastatic melanoma. Ann Oncol, 2018. 29(10): p. 2115-2120.